Melanotan 2 (MT-2): Studien, Risiken und Nebenwirkungen

Was es ist

Melanotan II, auch als MT-2 oder MT-II bezeichnet, ist ein synthetisches Peptid, das so konzipiert ist, dass es das Alpha-Melanozyten-stimulierende Hormon (Alpha-MSH) nachahmt. Alpha-MSH ist das natürliche Hormon, das den Melanozyten, den Pigmentzellen der Haut, signalisiert, mehr Melanin zu produzieren. MT-2 ist ein zyklisches Heptapeptid: ein Ring aus sieben Aminosäuren, der durch eine chemische Brücke geschlossen ist, wodurch es weitaus stabiler ist als das natürliche Hormon (Dorr 1996). Es wurde an der University of Arizona vom Team um Victor Hruby und Mac Hadley entwickelt, zusammen mit einem längeren, geradkettigen Verwandten namens Melanotan I (Hadley und Dorr 2006).

Die beiden Moleküle schlugen unterschiedliche Wege ein. Melanotan I durchlief den regulären Entwicklungsprozess, wurde in Afamelanotid umbenannt und im Dezember 2014 in der EU unter dem Namen Scenesse zur Behandlung einer seltenen Lichtempfindlichkeitserkrankung zugelassen (EMA). Eine modifizierte Version von MT-2, Bremelanotid, wurde im Juni 2019 in den Vereinigten Staaten unter dem Namen Vyleesi zur Behandlung von vermindertem sexuellem Verlangen bei Frauen vor der Menopause zugelassen (FDA 2019). MT-2 selbst wurde nirgendwo zugelassen. Was auf dem Markt erhältlich ist, ist ein Forschungswirkstoff, der als Pulverampulle oder seit kurzem auch als Nasenspray verkauft wird. Auf dieser Seite wird beschrieben, was die veröffentlichten Forschungsergebnisse ergaben – und was nicht.

Was die Studien ergaben

Es wurden lediglich drei Studien mit MT-2 am Menschen veröffentlicht, die alle von derselben Forschungsgruppe aus Arizona stammen und ausschließlich an Männern durchgeführt wurden.

Die Pilotstudie der Phase 1 (1996). Drei gesunde Männer erhielten zwei Wochen lang von Montag bis Freitag an wechselnden Tagen MT-2 unter die Haut, abwechselnd mit Kochsalzlösung. Die Anfangsdosis betrug 0,01 mg pro kg Körpergewicht und wurde bei zwei Männern auf 0,03 mg pro kg sowie bei einem auf 0,025 mg pro kg erhöht. Zwei der drei Männer wiesen eine Woche nach der letzten Injektion eine messbar dunklere Haut im Gesicht, am Oberkörper und am Gesäß auf, gemessen anhand der Lichtreflexion. Bei den meisten Dosierungen trat leichte Übelkeit auf. Bei einer Dosis von 0,03 mg pro kg litt einer der beiden Männer unter Schläfrigkeit und Müdigkeit des Grades II. Alle drei bemerkten nach jeder Injektion Dehnungsgefühle, Gähnen und spontane Erektionen, die ein bis fünf Stunden anhielten (Dorr 1996).

Psychogene erektile Dysfunktion (1998). Zehn Männer**,** deren erektile Dysfunktion keine bekannte körperliche Ursache hatte, nahmen an einer doppelblinden, placebokontrollierten Crossover-Studie teil. Doppelblind bedeutet, dass weder die Männer noch die Ärzte wussten, um welche Injektion es sich handelte, und Crossover bedeutet, dass jeder Mann bei verschiedenen Terminen sowohl MT-2 als auch Placebo erhielt. Bei einer MT-2-Dosis von 0,025 mg pro kg entwickelten 8 der 10 Männer eine sichtbare Erektion. Die durchschnittliche Dauer einer Penisspitzenrigidität von über 80 % betrug 38,0 Minuten unter MT-2 und 3,0 Minuten unter Placebo. Übelkeit, Dehnungsgefühle, Gähnen und verminderter Appetit traten nach der Verabreichung von MT-2 häufiger auf (Wessells 1998).

Erektile Dysfunktion mit organischen Risikofaktoren (2000). Zehn weitere Männer, diesmal mit körperlichen Risikofaktoren für erektile Dysfunktion, erhielten jeweils zweimal MT-2 und Placebo. MT-2 führte bei 12 von 19 Injektionen zu einer Erektion, Placebo bei 1 von 21. Die durchschnittliche Dauer der Erektion betrug 45,3 Minuten gegenüber 1,9 Minuten. Das berichtete sexuelle Verlangen war nach der Verabreichung von MT-2 höher. Vier der 19 MT-2-Injektionen verursachten starke Übelkeit (Wessells 2000).

Das ist die gesamte Studienliteratur: 23 Männer, die über Stunden oder Tage hinweg beobachtet wurden. In keiner Studie wurde die Langzeitsicherheit untersucht, wurden Frauen einbezogen oder ein Nasenspray getestet. Alles andere, was über MT-2 beim Menschen bekannt ist, stammt aus Fallberichten einzelner Patienten.

Was in den Fallberichten beschrieben wird

Ein Fallbericht kann nicht beweisen, dass eine Substanz ein Ereignis verursacht hat. Er hält lediglich fest, dass beide Ereignisse zeitgleich auftraten. Im Fall von MT-2 sind diese Berichte die einzigen verfügbaren Sicherheitsdaten.

Leberflecken und Melanom. Im Jahr 2009 beschrieben Dermatologen in Miami den Fall eines 40-jährigen Mannes mit einer Melanom-Vorgeschichte, der sich ein synthetisches Alpha-MSH-Peptid injiziert hatte und daraufhin eine Vielzahl neuer pigmentierter Leberflecken entwickelte, von denen viele unter dem Mikroskop atypische Merkmale aufwiesen. Bestehende Muttermale wurden dunkler. Nachdem er die Behandlung abbrach, hellten sich die Muttermale auf und hörten auf zu wachsen (Cardones 2009). Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2019 zu 179 veröffentlichten Fällen von Patienten mit plötzlichem Auftreten neuer Muttermale ergab, dass Medikamente, darunter Melanotan, oder immunsuppressive Behandlungen in 41 % der Fälle als vermuteter Auslöser galten und dass bei 16 % der Patienten mindestens ein Muttermal als dysplastisch, also abnormal, bestätigt wurde (Burian 2019).

Über Melanome wurde bereits mehrfach berichtet. Ein Bericht aus dem Jahr 2011 im „British Journal of Dermatology“ beschrieb ein Melanotan-assoziiertes Melanom (Paurobally 2011). In Dänemark absolvierte eine 20-jährige Frau mit heller Haut eine drei- bis vierwöchige Behandlung mit MT-2-Injektionen, um die Bräunung im Solarium zu verstärken; drei Monate später wurde eine schwarze Läsion an ihrem Gesäß entfernt und als Melanom bestätigt (Hjuler 2014). Eine Übersichtsarbeit aus den Niederlanden aus dem Jahr 2017 zählte vier veröffentlichte Fälle von Melanomen, die während oder kurz nach der Anwendung von Melanotan aus bestehenden Muttermalen entstanden waren, und kam zu dem Schluss, dass schlüssige Beweise für einen kausalen Zusammenhang fehlten (Habbema 2017). Im Jahr 2025 berichteten Chirurgen im Vereinigten Königreich über eine 22-jährige Frau, die ein MT-2-Nasenspray zur Bräunung verwendet hatte und an einem bösartigen Melanom der Mundschleimhaut erkrankte, das durch eine Operation und Immuntherapie behandelt wurde (Yassin Alsabbagh 2025).

Reaktionen am gesamten Körper. In Chicago injizierte sich ein 39-jähriger Mann eine Dosis von 6 mg MT-2, die er online gekauft hatte. Zwei Stunden später lag seine Herzfrequenz bei 146 Schlägen pro Minute, er schwitzte, zitterte und litt unter Angstzuständen, und sein Muskelenzym CPK stieg auf 17.773 Einheiten pro Liter an – ein Anzeichen für einen Muskelabbau, der als Rhabdomyolyse bezeichnet wird. Er verbrachte drei Tage auf der Intensivstation. Eine Massenspektrometrie bestätigte, dass es sich bei der Substanz um MT-2 handelte (Nelson 2012). Schwedische Nephrologen berichteten von einem Niereninfarkt – einer Unterbrechung der Blutversorgung eines Teils der Niere –, den sie auf MT-2 zurückführten (Peters 2020). In Glasgow wurde ein Mann mit Priapismus, einer nicht abklingenden Erektion, eingeliefert, nachdem er sich Melanotan in den Bauch injiziert hatte. Die Flüssigkeit wurde abgelassen und medikamentös behandelt, doch vier Wochen später hatte sich seine Erektionsfähigkeit noch nicht wiederhergestellt (Dreyer 2019).

Die Haltung der Aufsichtsbehörden

Die dänische Arzneimittelbehörde warnte erstmals im Jahr 2008 vor Melanotan und hat diese Warnung seitdem wiederholt. Auf ihrer Website heißt es, dass das Produkt weder in Dänemark noch in Europa oder den Vereinigten Staaten zugelassen ist, dass seine Wirkung nicht belegt ist und dass keine Studien zu seinen Nebenwirkungen vorliegen (dänische Arzneimittelbehörde). Der britische Fallbericht aus dem Jahr 2025 beschreibt MT-2 als nicht zugelassen und dessen Verkauf im Vereinigten Königreich als illegal (Yassin Alsabbagh 2025). In der Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2017 wurde festgestellt, dass mehrere nationale Gesundheitsorganisationen Sicherheitswarnungen herausgegeben hatten (Habbema 2017).

In der Praxis bedeutet dies, dass MT-2 in Europa ausschließlich als Forschungswirkstoff für den Laborgebrauch verkauft wird. Wie man einen seriösen Forschungslieferanten von anderen unterscheidet, wird im Artikel So wählen Sie einen Peptidlieferanten aus behandelt, und wie man einen Laborbericht überprüft, wird im Artikel So lesen Sie einen Janoshik-Bericht erläutert. Leser, die an einem Hautpeptid mit veröffentlichten Ergebnissen aus klinischen Studien am Menschen interessiert sind, sollten sich unseren Leitfaden zu GHK-Cu ansehen.

Was die Forscher hervorhoben

• Die Datenlage ist äußerst dürftig. 23 Männer, drei Studien, keine Nachbeobachtung über einige Tage hinaus. Die Autoren der Studie aus dem Jahr 1996 bezeichneten sie als Pilotstudie (Dorr 1996).
• Übelkeit war die am häufigsten auftretende Nebenwirkung; in der Studie aus dem Jahr 2000 trat sie nach 4 von 19 Injektionen in schwerer Form auf (Wessells 2000).
• Muttermale haben sich verändert. Neue und sich verdunkelnde Muttermale sind der am häufigsten berichtete Befund in der Fallliteratur, und es wurde über Melanome im Zusammenhang mit der Anwendung berichtet. Ein Kausalzusammenhang ist in keiner Richtung nachgewiesen (Habbema 2017).
• Online gekaufte Produkte sind ungeprüft. Mehrere Fallberichte betreffen Personen, die nicht wussten, welche Menge sie eingenommen hatten. Im Fall aus Chicago betrug die Menge das Sechsfache dessen, was der Patient für eine Anfangsdosis hielt (Nelson 2012).